이    름 : 

학    번 : 

과    정 : 

지도교수 : 

본인은 20  학년도  학기 4단계 BK21 참여대학원생으로 다음과 같은 사유로 인하여 사업 참여기간 변경 사유서를 제출합니다.

·사유 :

　·참여기간 :

　·제출서류 : 1. 건강보험자격득실확인서(필수, 참여종료일 기준)

2. 휴학 증명서, 자퇴증명서, 취업 증명 자료 중 택1

지원대학원생 :            (인)

지도교수 :            (인)

충남대학교 미래국방 지능형ICT 교육연구단장 귀하